為貫徹落實《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》，推進全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范編制工作，按照“成熟一批、發(fā)布一批”的工作思路，近日國家醫(yī)保局編制印發(fā)《綜合診查類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，參考2023年版醫(yī)療服務項目技術規(guī)范，將現(xiàn)行綜合診查類價格項目映射整合為36項，下一步指導各省醫(yī)保局做好對接落實，整合規(guī)范綜合診查類醫(yī)療服務價格項目，制定全省統(tǒng)一的價格基準，指導具有價格管理權限的統(tǒng)籌地區(qū)對照全省價格基準，上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。綜合診查類立項指南著眼于提高兼容性、加強規(guī)范性、貼近臨床實際，具體呈現(xiàn)以下主要特點：

 

　　更加突出服務產出導向。綜合診查類可分為診查費、床位費、轉運費等項目。其中，診查費根據(jù)門診、住院、急診、會診、互聯(lián)網等不同場景分別立項，明確護理門診、便民門診等價格項目。床位費根據(jù)病房床位數(shù)量分為單人間、兩人間、三人間、多人間，對具備特殊功用的床位另行立項，如急診留觀、重癥監(jiān)護、層流潔凈、特殊防護、新生兒等床位費。轉運費按交通工具分為救護車和航空醫(yī)療轉運?？傮w上，立項指南以服務產出為導向，使整體項目編制思路更為清晰，更加便于醫(yī)保部門和醫(yī)療機構理解使用。

 

　　更好促進醫(yī)療服務質量提升。立項指南積極回應社會訴求，適應臨床進步，新設價格項目，滿足患者多樣化服務需求。比如，積極響應人口老齡化國家戰(zhàn)略，新增設立“安寧療護”項目，并明確安寧療護價格構成中包含診查和分級護理等步驟所需成本，支持公立醫(yī)療機構補齊安寧服務供給短板，提升終末期患者生命質量。再比如，為滿足危重癥患者跨城市、跨地區(qū)的長途轉運需求，新增“航空醫(yī)療轉運”項目，支持醫(yī)療機構提供緊急醫(yī)療服務，將醫(yī)療服務半徑輻射至偏遠地區(qū)等，為生命駕設空中綠色通道。

 

　　更加支持便利看病就醫(yī)。立項指南單獨設立“上門服務費”，鼓勵公立醫(yī)療機構為交通不便的老年人等院外患者提供上門醫(yī)療服務，所定價格涵蓋醫(yī)療機構派出醫(yī)務人員的交通和人力資源成本，收費采取“上門服務費+醫(yī)療服務價格”的方式，提供的醫(yī)療服務、藥品、醫(yī)用耗材等，收費適用本地區(qū)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策。例如，邀請院外專家召開線下會診時，可按“上門服務費+院外會診費”實現(xiàn)收費。