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中藥經(jīng)典名方大開發(fā) 日本漢方有話說摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)4月19日訊 國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》引起行業(yè)轟動(dòng),現(xiàn)在本人于2017年12月12日發(fā)表的《張自然:中藥經(jīng)典名方制劑全景分析》一文基礎(chǔ)上,再對(duì)日本漢方藥市場(chǎng)進(jìn)一步予以剖析,以供開發(fā)古代經(jīng)典名方借鑒。
一、 漢方藥分類、醫(yī)生處方及政策演變
可見,日本漢方不但處方主要源于中國(guó),而且在處方藥和非處方藥的使用上也與我國(guó)的中藥很相似。
注:2008年調(diào)查醫(yī)生684人(開業(yè)醫(yī)生187人,醫(yī)院醫(yī)生497人),2011年調(diào)查醫(yī)生627人(開業(yè)醫(yī)生203人,醫(yī)院醫(yī)生424人)
日本沒有專門的漢方醫(yī)師資格,漢方藥全部由西醫(yī)生處方使用,2011年就有89%的醫(yī)生開過漢方藥處方,更有59%的醫(yī)生將漢方藥作為第一選擇。
日本的漢方教育全部置于現(xiàn)代醫(yī)科大學(xué)和臨床醫(yī)院中,不像中國(guó)還設(shè)立了23所專門的中醫(yī)藥大學(xué)(學(xué)院)。
日本漢方醫(yī)學(xué)源于古代中國(guó),但到明治維新時(shí)代,由于西方人的到來,使日本政府于1868年確立了西醫(yī)西藥的合法地位,從而使?jié)h方醫(yī)學(xué)弱化,1950年“日本東洋醫(yī)學(xué)會(huì)”的成立,標(biāo)志著現(xiàn)代日本漢方醫(yī)學(xué)的復(fù)興。且漢方藥的整個(gè)發(fā)展過程都離不開醫(yī)療保險(xiǎn)的支持,這對(duì)我國(guó)當(dāng)下正在開展的古典經(jīng)典名方制劑很有啟發(fā)。
二、日本占世界醫(yī)藥市場(chǎng)的7.3%
日本已被中國(guó)超越,其占全球醫(yī)藥市場(chǎng)的比重已降為7.3%,位居第三位。
三、漢方藥僅占日本醫(yī)藥市場(chǎng)的2.5%
1、漢方藥工業(yè)生產(chǎn)總值
津村占據(jù)了日本漢方藥市場(chǎng)的八成以上,所以津村的市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)就基本代表了日本漢方藥的發(fā)展趨勢(shì),由于上世紀(jì)90年代,小柴胡事件使津村制藥受到重創(chuàng),整個(gè)日本漢方藥的市場(chǎng)也出現(xiàn)了嚴(yán)重下跌,經(jīng)過多年后市場(chǎng)才得以逐漸恢復(fù)。
2、漢方藥僅占日本整體醫(yī)藥市場(chǎng)的2.5%左右
日本漢方名聲在外,并以訛傳訛大有取代中國(guó)的中藥之勢(shì),但實(shí)際上其規(guī)模并不大,在日本醫(yī)藥市場(chǎng)的影響更小的可憐。
3、日本漢方藥市場(chǎng)格局
津村在醫(yī)療用漢方市場(chǎng)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)達(dá)84%,但其OTC漢方藥僅占全國(guó)的5%,位居第3位。
四、津村在日本漢方藥市場(chǎng)上占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)
1、津村占日本漢方藥的超過八成
2015年,在日本整個(gè)漢方藥的市場(chǎng)規(guī)模大約在1,400億日元。按日本津村株式會(huì)社1,104億日元的銷售額,則占漢方藥78.5%的市場(chǎng)份額。近幾年,津村株式會(huì)社的市場(chǎng)份額在不斷上升,2016年銷售收入68億人民幣、凈利潤(rùn)7.4億元,其生產(chǎn)超過120種漢方,其占日本醫(yī)療用漢方制劑市場(chǎng)的84%份額。
2、津村品種結(jié)構(gòu)
醫(yī)療用漢方藥占津村漢方藥總額的95.5%。
3、津村在日本上市藥企排名僅第25位
五、津村對(duì)中國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)的依賴和促進(jìn)
津村的原料八成源于中國(guó),所以其非常重視中國(guó)市場(chǎng),且1991年3月15日設(shè)立深圳津村藥業(yè)以來,在中國(guó)市場(chǎng)上不斷發(fā)力,多處投資,建立了從中藥材種植(四川津村)、到藥材加工(深圳津村)、直到浸膏生產(chǎn)(上海津村)的完整產(chǎn)業(yè)鏈,將日本津村生產(chǎn)成品用的中間體(浸膏)之前的工序全部在中國(guó)完成,不但保證了貨源的質(zhì)量還降低了生產(chǎn)成本。
此外,近年更是在資本層面與中國(guó)企業(yè)展開了深度合作。
2016年5月6日,上海醫(yī)藥(601607)集團(tuán)旗下上海市藥材有限公司與日本津村共同出資6億元設(shè)立合資公司進(jìn)軍中國(guó)中藥配方顆粒市場(chǎng).
2017年9月20日,中國(guó)平安宣布斥資16億元人民幣收購(gòu)日本津村10%的股份,成為其第一大股東,并將在中國(guó)設(shè)立合資子公司,共同提升中藥研發(fā)與制藥技術(shù),構(gòu)筑并完善中藥從藥材種植到最終產(chǎn)品的全產(chǎn)業(yè)鏈質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系。
六、漢方藥與中成藥的區(qū)別
日本漢方藥在規(guī)模上與中國(guó)的中藥不可同日而語(yǔ),沒有炮制,也沒有專門的漢方醫(yī)師資格,但其對(duì)質(zhì)量把控、原料的的溯源等都值得我們學(xué)習(xí),尤其日本漢方的發(fā)展也像中國(guó)的中藥一樣始終離不開政府的支持尤其醫(yī)保的支持,中國(guó)政府對(duì)中醫(yī)藥的重視程度已達(dá)空前,但目前正在開展的古代經(jīng)典名方制劑的首家(批)優(yōu)勢(shì)、定價(jià)尤其醫(yī)保支付尚待進(jìn)一步完善,醫(yī)保支付對(duì)經(jīng)典名方發(fā)展的重要性已在日本漢方藥的發(fā)展史上得到了充分體現(xiàn)。
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